■
お電話でのご予約
当日のご予約は、お電話でお願いいたします。
基本的には予約制ですが、急患も随時受け付けます。
（ただし少しお待ち時間が出る場合があります。）
Tel 072-864-1818
（受付時間/ 月-金曜日 午前9:30〜午後7:00 土曜日 午前9:30〜午後4:00
日曜日 午前9:30〜午後1:00）
■
インターネット予約
診療時間外・休診日はご連絡が翌日以降になりますのであらかじめご了承ください。
また、送信しただけではご予約は完了しておりません。当クリニックよりお送りするメールにて予約完了となりますのでご注意ください。
お名前
（必須）
性別
男性
女性
生年月日
平成
昭和
大正
年
月
日
E-mail
（必須）
電話番号
（必須）
ご希望日時
（必須）
第一希望
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
時間指定なし
AM10:00
AM10:30
AM11:00
AM11:30
PM12:00
PM2:00
PM2:30
PM3:00
PM3:30
PM4:00
PM4:30
PM5:00
PM5:30
PM6:00
第二希望
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
時間指定なし
AM10:00
AM10:30
AM11:00
AM11:30
PM12:00
PM2:00
PM2:30
PM3:00
PM3:30
PM4:00
PM4:30
PM5:00
PM5:30
PM6:00
第三希望
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
時間指定なし
AM10:00
AM10:30
AM11:00
AM11:30
PM12:00
PM2:00
PM2:30
PM3:00
PM3:30
PM4:00
PM4:30
PM5:00
PM5:30
PM6:00
当クリニックの
ご来院回数
（必須）
初診
2回目以上
通信欄
うまく送信できない方は下記メールアドレスまで
直接メールしてください。
info@shinkura-dc.com
Copyright(C)2006 Shinkura Dental Clinic. All rights reserved.
大阪府枚方市東山1-49-12 門林ビル3階
TEL 072-864-1818 FAX 072-864-1819
.
